PERSYARATAN :

  1. Foto KTP Pelapor
  2. Foto KTP Pemohon Kutipan Akta Perceraian
  3. Foto Akta Pernikahan
  4. Foto Putusan Pengadilan tentang perceraian
  5. Surat keterangan meninggal dari Rumah Sakit/Puskesmas/Desa Domisili

 

Isi formulir dibawah ini untuk pengajuan secara online 

(berkas yang diupload berupa gambar JPG Asli)

Anda wajib melakukan registrasi/login untuk mengunakan layanan ini. silahkan ke menu login untuk mengakses formulir ini